北京天使儿童医院

隐睾

隐睾

北京做隐睾手术专科

来源:北京天使儿童医院

时间:2020-11-26

  小儿隐睾手术的较佳治疗时间

  小儿隐睾是儿童的一种多发病,表现为阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸,很可能影响生育并导致癌变。婴儿出生后6个月如果睾丸仍未下降至阴囊,则需要进行手术治疗,较佳手术时间应在一岁左右,如果超过二岁,手术会对睾丸的生精功能产生影响。

  专家介绍,隐睾又称睾丸下降不全,是一种小儿常见病,发病率也比较高。早产儿中发病率高达30%,新生儿为4%,1岁时为0.66%,成人为0.3%。其中以单侧多见,右侧发生率略高于左侧。

  一旦确诊幼儿患有隐睾,应尽快治疗,错过了较佳治疗时机,治疗效果会大打折扣。“临床上经常见到到了青春期前后的小患者,这时往往已经没有了治疗价值,造成了终身遗憾。”

  在新生儿时期发现隐睾,应该定期观察睾丸是否降至阴囊内,如果至6个月时睾丸还未降至阴囊内,则自行下降的机会已很小,应考虑激素或手术治疗。研究发现,超过12个月未下降的睾丸中生殖细胞和支持细胞逐渐消失。

  因此,较佳的手术治疗时机是6-12个月,较迟不能超过18个月,早期的睾丸下降固定手术后睾丸仍有生长的可能,而超过18个月手术,睾丸恢复的可能性很小。隐睾患者年龄越大,睾丸在异常位置时间越长,对睾丸的生长发育及生精功能的影响越严重,将来不育和睾丸恶变率也明显增高。

  小儿隐睾症的治疗办法

  隐睾症治疗包括保守治疗,也就是药物治疗,与手术治疗。药物治疗可以采用人绒毛膜促性腺素(hCG)或促黄体生成素释放激素(LH-RH)治疗,其用量、用法与疗程必须由专科医生控制使用,并且严密观察疗效及其副反应。

  隐睾症手术治疗是常用的方法,因为这种方法效果好、解决问题。但手术治疗的操作方法要根据每个患者隐睾所在部位及局部解剖组织结构情况而定。所以,有的患者一次手术牵引隐睾进入阴囊内,也有的患者需要Ⅰ期手术与Ⅱ期手术才能成功到位,还有少数患者无法将隐睾牵入阴囊内,只好做自体睾丸移植术。更有极个别年龄较大的患者,术中发现隐睾已经变性或者恶变,必须切除的,这就取决于每个隐睾患者的具体情况了。

  总之,隐睾症是男子先天性生殖器官发育异常的一种常见病、多发病。希望家长引起足够的重视,以免错过较佳治疗时期而遗憾终生。


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