北京天使儿童医院

泌尿外科

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怎么看待小孩子遗尿?

来源:北京天使儿童医院

时间:2020-07-07

  遗尿是一个看起来不是病但又困扰着很多家长的问题.统计数据表明:20%的小孩子在4岁时存在遗尿问题,15%的小孩子到10岁时仍然遗尿,有少数小孩子的遗尿症状甚至持续到成年期。

  没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,占70%~80%.继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。

  原因分析如下:

  1.遗传因素 夜遗尿通常在家族中显示遗传,若父母曾为夜遗尿者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方曾有尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病。

  2.不规律的生活作息、饮食习惯 经常喝碳酸饮料、半夜打游戏、睡前大量饮水没排尿的习惯、饮食偏咸等。

  3.外阴炎症 男孩子,多为包皮过长,龟头包皮炎症引起。女孩子则由卫生方面不注意。

  4.泌尿系统感染 需查尿常规有无异常,如有,需药物治疗。

  5.心理因素 各种原因造成的心理影响,如恐惧上学、晚上不愿意上床睡觉,需注意心理开导。

  6.脾肾虚 需结合中医治疗。

  治疗:

  1.饮食作息要规律 建议晚上不要让小孩子看太兴奋的电视和打游戏,养成睡前排尿的习惯。

  2.唤醒治疗方式 父母要掌握孩子的晚上排尿规律,在孩子还没尿床前唤醒孩子,叫他去排尿,这个过程不能接尿、把尿,经多次反复练习锻炼,使其自觉醒来排尿,不能怕影响孩子的睡眠,而终止锻炼,这样又得从零开始,如果接受了锻炼,可以延迟时间再叫醒孩子,以此类推,养成孩子睡前排尿,晚上自己醒来排尿的习惯。

  3.中医调理 主要是孩子的脾肾虚,可以结合中医的食疗,补一下孩子的脾肾。

  往往在临床上,一个疾病的原因是多种多样的,所以治疗也是综合的,并非单独个体进行。

  个人经验,先排除有无外阴炎症;然后排除有无泌尿系统感染,必要时加做超声,初步排除病理的,如神经源性膀胱等,此类少见。


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